张元素(1131~1234年),字洁古,金比易水(今河北易县)人,他自幼聪敏,8岁应“童子举”,27岁试“经义”进士,因犯“庙讳”而落榜,遂弃仕从医。洁古重视脏腑辨证及扶养胃气的思想,对李杲创立以“补土”为特色的系统的脾胃理论有重要影响,并最终成为“易水学派”最突出的理论特色。张元素的学术思想形成以后,经过诸弟子及后代医家的继承、发展、在元代成为与“河间学派”具有不同学术风格的一大流派,两派相互争鸣,又相互促进,最终带来整个金元医学的繁荣。
据史料记载,张元素大概生活在金世宗初年。他自幼聪慧过人,8岁时参加童子经学的考试就一举中的。27岁时,他参加进士考试时却因试卷中犯了金章宗完颜璟的庙讳而落榜。从此,张元素不再迷恋仕途,弃文从医,开始在家潜心研究医学。
《金史》记载:他对医学书籍博闻强记20余年,但在施治实践中却与人不分高下,为此经常焦虑。有天夜晚“梦人柯斧长錾,錾心开窍,纳书数卷于其中,见其题为《内经主治备要》。骇然惊悟,觉心疼,以为凶事,不敢语人,自是心目洞彻,便为传道轩岐指秦越也。”用现在的眼光看,“神人赠书”是他不分昼夜诵读揣摩、灵感显现的结果。自此茅塞顿开,渐而形成了自己的医学观点和施治主张。
据记录,张元素弟兄3人,长兄名元泰,仲兄名元和,元素最幼。创立“易水学派”后,他曾被保荐为涿州学正。他的儿子叫张璧,号云岐,秉承家学,也享有盛名。张元素功存后世,金史有传,方志也有记略,逝世后葬于故里张氏祖坟。到了元代,他的子孙迁到外地。现在水口村仍有张氏数十户,均为他两个哥哥的后代。
张绵祥笑着说:“张元素之后,我们家好像再没出过什么名医,不过我奶奶活着的时候还经常给人看病呢。不过在现在看来,那会儿看病还包括着驱鬼呀,看风水什么的,好像不太正统了。”
张绵祥介绍,以前村旁就是他们张家的祖坟,还有一块张元素的石碑立在那里,现在已经不复存在了。村中原本祭拜他的塔和一本厚厚的医书也在“破四旧”中付之一炬。
怜贫济世,
治好刘守真让他名气大增
虽然在家乡后辈无人,但张元素在家乡仁慈行医的故事和他的高超医术却被后世广为传颂。
在《金史》中记载,同朝名医刘完素(刘守真)对他的观点十分蔑视。有一天刘完素得了伤寒病,给自己开药方时,自恃手法高明,竟然下了一味反药,闹得头疼脉紧,呕恶不食,数日不愈。弟子及家人手足无措,请来张元素帮助诊治。张元素到后,刘完素面向墙壁不看他一眼。张元素为他诊脉后问:“先生服过反药?”刘完素说:“是。”张元素说:“你用的反药味寒,走太阴,伤了你的阳气,我给你开剂药吧。”
听了张元素的话,刘完素觉得非常有理。用药后果然很快痊愈,刘完素对张元素的医术称赞不已。此后,两人成了医学上的好朋友,他们相互学习,取长补短,为更多的人解除了疾病的痛苦。与此同时,治愈名医刘完素的故事也让张元素名气大增。
除了医术高超的记载,在水口村当地至今还流传着张元素治病救人的传说。相传有一天,张元素行医回来,在街上看到了一位面黄肌瘦的人。张元素主动上前询问得知,那人患了脾胃病,找了不少医生调治,也吃了不少药,却不管用。由于家境贫寒,现在已经没钱治病,只好等死。
张元素听了那人的诉说,顿生同情之心:“这倒不妨,你到我家里取几服药回去,吃下去就会好的,我保证分文不收。”那人听后,半信半疑,按照先生留的地址取回了药。他服完药后过了一段时间,先前的病态就消失了,身体也恢复了元气。此后,他逢人就讲张元素是个救苦救难的活神仙。
还有一次,张元素从山里采药回家,路过一处山庄,看到板凳上停着一口棺材,从棺材底还不时滴着血。一群人正围着棺材大哭不止。张元素忙劝住了众人的痛哭,说里边的人并没有死。
众人听了都认为张元素是个疯子,跑到这儿胡言乱语。几个年轻人更是怒不可遏,抓住张元素举手就要打。一位老者猛然看到张元素身后背着的草药,马上拦了下来,并令“死者”家属打开棺材盖。只见一名孕妇紧咬牙关,双拳紧握躺在棺中。张元素仔细观察一番后,微微点了点头,伸手将“死人”的手腕抬起号了号脉,又拿出银针照准穴位连扎了几针。
时间不长,只听见婴儿呱呱坠地,妇人也慢慢睁开了眼睛。“神了,神了!”伴随着一声喊叫,所有的人全给张元素跪下磕头,感谢他的救命之恩。
医术了得,
终成中医“易水学派”鼻祖
张元素怜贫济世的故事广为流传的同时,他对中医学的潜心研究也让他在医学界久负盛名。
他治病救人的方法与当时众多医生均不相同,别人都是按照古方抓药,而张元素每次都是针对每个病人的不同表现开出新的药方。张元素也曾说过:“运气不齐,古今异轨。用古方去治疗新病怎么能有效果呢?”就是秉承着这样的原则,才让张元素在药物学上取得了很高的成就。
张元素在《内经》脏腑理论的启示下,结合自己数十年的临床经验,总结了以脏腑寒热虚实以言病机的学说,将脏腑的生理、病理、辨证和治疗各成系统,较前又有提高,使脏腑辨证说由此而渐被众多医家所重视,脏腑病机理论也被不少医家所研究。他先后撰写了《医学起源》、《珍珠囊》、《脏腑标本药式》、《药注难经》、《医方》等著作,后人搜集整理了《洁古家珍》一卷,分别就破伤风、疬风、伤寒、咳嗽等病症进行了病例分析,并列举了很多药方。
由于金元以前佛老玄学泛滥,中医囿于世俗,因循守常。张元素能够有“运气不齐,古今异轨”的见解,实属难能可贵。因而后人不仅尊他为“易水学派”鼻祖,还称他为“医学改革家”。明代李时珍称赞他“大扬医理,灵素而下,一人而已”。
张元素以研究脏腑病机为中心,成为一派医家之开山。对于脾胃病的治疗方法成为易水学派师徒相传的家法,其弟子李东垣、王好古均为中国医学史上青史留名的人物。张氏对药物学的贡献很大,其所撰《脏腑标本寒热虚实用药式》一文,探讨药物功效及临床应用,后被李时珍收入《本草纲目》之中,其学术影响可见一斑。
说起名医,与“金元四家”并称的张元素虽然名气不及四人,但在中医理论和学派上的影响却丝毫不逊。这位身在易州的神医,依靠自己对《内经》的不断临床实践,独创性提出了自己的见解,并将许多中医理念流传后世。他不但医术惊人,医德更是受人敬仰,在家乡易县水口村,他的故事至今还在民间传颂。
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