1791年12月5日，维也纳古典乐派巨匠沃尔夫冈·阿玛多伊斯·莫扎特在35岁的盛年溘然长逝，其死因如同他未完成的《安魂曲》般充满谜团。两百多年来，从旋毛虫病到医疗事故，从政治谋杀到玄学诅咒，关于这位音乐天才离世的猜测已超过150种。这场跨越三个世纪的医学侦探案，实则是人类认知局限与科学进步的见证。
一、致命猪排：旋毛虫病的时空吻合
美国西雅图华盛顿大学医学专家简·赫希曼的研究为破解谜题提供了关键线索。1791年10月7日，莫扎特在给妻子的信中兴奋写道：“猜猜我闻到了什么味？猪排味！”这封充满生活气息的书信，无意中成为破解死因的密码。旋毛虫病作为一种人畜共患寄生虫病，通过食用未煮熟的含旋毛虫幼虫囊包的猪肉传播，其潜伏期通常为50天，与莫扎特11月20日发病、12月5日去世的时间线高度吻合。
患者会出现发热、全身瘙痒、四肢水肿等症状，这些均在莫扎特身上得到印证。其子卡尔描述父亲“肿胀得无法动弹，发出可怕恶臭”，正是旋毛虫病晚期肌肉组织坏死的典型表现。更令人深思的是，18世纪维也纳市民对猪肉的狂热消费，使得此类寄生虫感染并不罕见，这为旋毛虫病假说提供了流行病学依据。
二、医疗暴力：放血疗法加速死亡
在莫扎特生命的最后时刻，维也纳顶尖医师采用了当时最“先进”的治疗手段——放血疗法。据其小姨子索菲·海贝尔记载，医生在短短一周内从莫扎特体内抽取了至少4品脱（约2升）血液，相当于人体总血量的40%。这种野蛮治疗直接导致其陷入失血性休克，加速了器官衰竭进程。
18世纪欧洲医学深陷体液理论窠臼，医生们坚信放血可平衡四种体液。莫扎特的遭遇并非孤例，华盛顿总统、路易十五等历史名人均死于类似“治疗”。这种荒诞医术的盛行，折射出前科学时代人类对疾病认知的蒙昧状态。当现代医学揭示放血疗法的危害时，我们不得不承认：杀死莫扎特的不仅是疾病，更是那个时代的医学暴力。
三、阴谋迷雾：政治谋杀说的证伪
在众多猜测中，萨列里投毒说最具戏剧性。这个源自普希金诗剧《莫扎特与萨列里》的虚构情节，因电影《莫扎特传》的渲染而深入人心。然而历史档案显示，萨列里晚年虽精神失常，却始终否认谋杀指控，其学生贝多芬、舒伯特等人均未在日记中提及此事。更关键的是，砷中毒会导致皮肤角质化、毛发脱落等特征性症状，而这些均未出现在莫扎特身上。
另一流行说法认为莫扎特死于创作《安魂曲》的精神压力。但历史记录表明，他在病发前两周还指挥了共济会新作演出，甚至在病榻上口授了《安魂曲》部分乐章。这种旺盛的创作力，与所谓“心理崩溃”说形成鲜明对比。
四、历史回响：科学认知的渐进革命
莫扎特之死引发的医学争论，本质上是一场跨越时空的认知革命。19世纪细菌学说的建立，使人类首次认识到感染性疾病的真凶；20世纪寄生虫学的发展，让旋毛虫病假说获得科学支撑；现代法医学通过模拟实验证实，放血疗法足以导致健康个体死亡。这些科学突破，如同拼图般逐渐还原历史真相。
这场认知革命带来的启示远超医学范畴。它告诉我们：历史谜题的破解需要科学精神与人文关怀的结合。当我们用DNA技术检测所谓“莫扎特头骨”，用流行病学重构18世纪维也纳饮食图景时，本质上是在进行一场跨越时空的对话——既是对天才的告慰，更是对人类认知局限的深刻反思。
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