明太祖朱元璋在洪武三年(1370年)封赏功臣时铸造了三十四面免死铁券，并授予了三十四位功勋卓著的开国功臣或其子。然而，正如俗语所说：“引蛇出洞计谋高，免死券是催命符”，这些免死铁券并没有保住这些功臣的生命，相反，大多数人都遭遇了悲惨的结局。
尽管朱元璋颁发了免死铁券给三十四位功臣，但免死铁券是否有效取决于朱元璋本人的解释。在朱元璋统治期间，已有二十八人或其子孙因各种罪名而被剥夺爵位并被处决，免死铁券也无法保护他们的生命。
首先是与“胡惟庸案”有关的十九家，胡惟庸案又被称为胡党之狱，是明初四大案之一。在洪武十三年(1380年)，朱元璋以“谋不轨”的罪名处决了胡惟庸，并同时诛杀了御史大夫陈宁、中丞涂节等人。这一案件十年后，即洪武二十三年(1390年)，朱元璋又发布了《昭示奸党录》，以指责胡惟庸的同党，导致许多开国功臣或其子孙被牵连而被处决。其中有十四家持有免死铁券，他们是：韩国公李善长、卫国公邓愈之子邓镇、吉安侯陆仲亨、延安侯唐胜宗、济宁侯顾时之子顾敬、荥阳侯郑遇春、平凉侯费聚、南雄侯赵庸、营阳侯杨璟、永嘉侯朱亮祖的次子朱昱、临川侯胡美、宜春侯黄彬、河南侯陆聚。此外，南安侯俞通源、六安侯王志、临江侯陈德、巩昌侯郭兴、靖海侯吴祯、汝南侯梅思祖等六人虽然已经去世，但同样受到了“胡惟庸案”的牵连，有的因为已经去世就没有被追究，有的却是家人被杀除爵。
其次是受“蓝玉案”牵连的四家。蓝玉是明初第二代名将，与太子朱标关系密切，朱元璋曾希望他能辅佐太子朱标。然而，朱标早逝，而蓝玉自视甚高，为了朱家的皇位传承，朱元璋在洪武二十六年(1393年)以“欲图谋反”的罪名处决了梁国公蓝玉。同样，许多开国功臣或其子孙也因此案件而被牵连并被处决。其中持有免死铁券的有常遇春的次子开国公常升、东平侯韩政之子韩勋、宣宁侯曹良臣之子曹泰、定远侯王弼。
另外三家开国功臣因其他重罪而死亡。淮安侯华云龙在洪武七年(1374年)因擅自居住在元朝丞相脱脱的府邸并越级享用元朝宫中的物品，被朝廷下令召回途中去世;德庆侯廖永忠在洪武八年(1375年)三月因违法使用龙凤等物品被赐死;江夏侯周德兴在洪武二十五年(1392年)八月，因其子周骥与宫女发生淫乱关系，导致周德兴被牵连并被杀。
还有三家开国功臣直接被朱元璋赐死。与其他家族不同，这三家完全是无辜受害。首先是永嘉侯朱亮祖父子，朱亮祖在广东期间涉及不法之事，朱元璋将其父子逮捕到南京，因持有免死铁券，却被命令用铁鞭抽打，结果导致朱亮祖父子被活活打死。事后，朱元璋声称只是想略施惩戒，但这却意外导致了朱亮祖父子的死亡。其次是冯胜，他被冤无罪地赐死。在太子朱标去世后，朱元璋对功臣心存猜忌，而冯胜多次违背朱元璋的心意，被召回京师，经过两年时间，没有任何罪行的情况下被处决。第三位是颍国公傅友德，与朱元璋的关系一直紧张，特别是在蓝玉案发生后，傅友德私下发表了多次怨言。于是，在洪武二十七年(1394年)，他被朱元璋赐死。
需要注意的是，在上述二十九个家族中，朱亮祖和他的长子被"误杀"后，次子也因牵连胡惟庸案而遭受牺牲，因此实际上是二十八个家族受到了牵连。
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